在急救车上,急救中心的工作人员将小然的心电图发到哈医大一院胸痛中心的微信群里。宋涛医生判断,小然有心肌梗死或心肌炎的可能性。但仔细看图后,宋涛医生发现小然的心电图并不寻常。“这个27 岁小伙子极有可能是传说中的Brugada 综合征!”宋涛在群里说。
暴走2万晕倒2次
Brugada 综合征是一种离子通道疾病,发生猝死的危险性特别高,此病已成为青壮年(40 岁以下)猝死的主要病因之一,并且绝大多数发生在“完全健康”的青年人身上。这个病于1992年由西班牙学者Brugada P和Brugada J两兄弟首先提出,1996年将此病症命名为Brugada综合征,该病多见于男性。据统计,Brugada 综合征患者占所有猝死人数的 4%,而在无结构性心脏病的猝死患者中则高达 20%。
因为小然发病当天暴走两万多步,劳累或成为激发诱因。目前 Brugada 综合征还没有有效的药物治疗方法,而唯一能防止猝死的方法就是安置心脏植入式除颤器,换句话说,小然晕倒了两次而没有发生猝死,已经是奇迹了。2天后,小然的其他辅助检查结果出来后,排除了心梗、心肌炎、心包炎等疾病,小然被确诊为 Brugada 综合征。又过了一天,医生为他体内安置了“保命神器”。