数据调查显示,自2015年起,我国尿毒症患者正以每年近10万人的速度增加,与十年前相比,依赖透析治疗的人增加了近3倍。
然而和肾脏病的高发病率相比,肾脏病的知晓率、就诊率却出奇的低!就拿糖尿病肾病来说,它在糖尿病患者中的发病率接近40%,却有80%的人都不知道它,治疗率更是不足50%。
很多人出现肾病之后,稀里糊涂地就变成了尿毒症,甚至根本不清楚,肾是从什么时候开始“受伤”的……
01、肾功能受损征兆,4个信号早发现
肾病初期症状往往比较隐匿,难以发现,这就需要我们做好定期体检,尤其是尿检。如果出现以下4个征兆,很可能说明肾功能已经受损。
1.眼睑、下肢水肿
肾功能不全时,对于钠的代谢能力降低,容易导致水钠代谢潴留。多余的水分积存在皮下组织里,就会出现晨起时眼睑水肿、劳累后下肢水肿等症状。
【自测方法】用手按住脚踝皮肤,如果一按一个坑,弹性很差,则通常为水肿。
2.蛋白尿、血尿
当肾脏受损时,对蛋白质的回收能力下降,容易使尿液中出现蛋白质。已经患有肾病者,也需要定期检测尿蛋白水平,来评估肾功能。
如果肾脏内出现炎症、结石、肿瘤或血管破裂时,血红细胞将会随尿液排出,形成血尿。有些食物或药物也可能导致尿液变红,属于假性血尿,所以不能只通过尿液颜色来判断,需要进行尿检。
【检测标准】尿检呈阳性,尿液中含有大量不消散的泡沫,即为蛋白尿。如果是尿液中血红细胞数超标,即为血尿。
3.肌酐升高
肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾小球过滤并排出体外,在肌肉没有剧烈消耗的情况下,人体产生的肌酐数量就比较恒定。出现不明原因的血肌酐、尿肌酐升高,很可能说明肾功能受损。
【正常范围】男性尿肌酐为7~18mmol\/d,女性为5.3~16mmol\/d;男性血肌酐为男 53~106μmol\/L,女性为44~97μmol\/L。
4.乏力、腰膝酸软
从中医角度讲,肾脏蕴藏着人体的阳气和精力,慢性肾病容易使肾脏亏虚,引起神疲乏力、腰肢酸软、夜尿频繁、四肢发凉等症状。
还容易累及脾肺,导致痰湿淤积,同时引发胸闷气短、食欲减退、消化不良等。
02、尿毒症的形成,2类慢性肾病
尿毒症并不是一种单独发作的疾病,它是慢性肾病发展的终末期,即肾衰竭的状态。那么慢性肾病又是从哪来的呢?
慢性肾病主要分为2类,一是原发性肾病,二是继发性肾病。
1.原发性肾病
原发性肾病是指发起于肾脏内部的病变,比如肾小球炎、肾盂肾炎、隐匿性肾炎、肾结石等。如果超过3个月不痊愈,而且相关的检查指标始终异常,或肾小球有效滤过率低于60%,就都可以认作“慢性肾病”。
2.继发性肾病
由其他疾病引起肾损伤为继发性肾病,比如高血压,就像是在肾脏上压了一座大山,很可能造成血管压力过大、蛋白质漏出,对过滤网产生结构性破坏,最终导致肾脏硬化。
再比如糖尿病肾病,它已经成为尿毒症的第二大病因。多余的血糖会产生大量糖基化终产物,沉积在肾脏里,堵塞肾小管和血管,引起各种炎性反应或微血管病变,最终把肾小球“撑坏”。
另外还有痛风、红斑狼疮、高血脂等,都是高危因素。如果不能得到有效治愈或遏制,就很容易发展成尿毒症。调查显示,大量的慢性病人群,未来10年将面临着透析的风险。
03、用好3样宝,护肾养肾要趁早
肾功能本身就会随着年龄增长而下降,越是老年人,患肾病的可能性越大。一些不良的生活习惯还可能让肾提前衰老,所以护肾养肾要趁早!
1.伤肾4件事要少做
高钠饮食
肾脏维持着体内钠和钾元素的动态平衡,如果摄入钠元素过多,肾脏过滤血液时渗透压力失衡,造成肾过滤膜的过滤量增加,更易受到损伤。
调查发现,我国西南和东北地区有高盐饮食习惯的人群,其慢性肾脏病的发病率高于其他地区。
熬夜
一方面,熬夜伤肝,而肝肾又同源,所以会影响肾的代谢。另一方面,有研究发现,每晚睡眠时间小于5个小时的人,肾功能下降较快,且蛋白尿发生率更高。
滥用药物
肾脏也参与药物的代谢,很多治疗慢性病的药物可能带有一些伤肾的副作用,比如抗生素、非甾体类抗炎药、马兜铃酸类中草药等。若长期不规范用药,容易损害肾脏健康。
运动不当
人体突然进行大量的剧烈运动,容易造成肌肉横纹细胞损伤,释放出大量肌红蛋白,给肾脏过滤系统带来极大负担,可能引起酱油色尿、急性肾衰竭。
2 .用好护肾3样宝
“正气存内,邪不可干”,中医认为,肾病是因为人体内正气不足导致的。正气不足,就容易受风寒湿邪而致病,累及肺、脾、肾三者的健康。想要匡扶正气,可以从补肾精、补肾阳入手。
【枸杞山药泥】
01 材料
山药、枸杞、牛奶适量。
02 做法
枸杞洗净,用清水浸泡半小时;
将山药去皮,切成小段,放入锅中隔水蒸熟,取出后压制成泥;
加入泡好的枸杞子和牛奶搅拌均匀,再放入锅中蒸5分钟即可。
03 功效
山药脾肾同补,而且非常平和,枸杞子益肾的效果也很明显,它们两者搭配,就能起到平补平调脾肾的作用。
【黑芝麻玉米须茶】
01 做法
取红小豆30克、黑芝麻30克、玉米须30克、薏米30克一同煎煮,煮开即可。
02 功效
有益气、健脾、利尿、补肾的作用,适合脾肾阳虚者饮用。
【养肾餐】
01 做法
核桃30克、枸杞子10克、茯神15克,将这三种食材打粉后加热饮用。
02 功效
肾功能较弱者,长期食用可以起到填补肾精、益肾强身的功效。
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