随着糖尿病人越来越多,我们必须清醒地认识到糖尿病知识的重要性,糖尿病知识普及率还远远不够,好多病人血糖达标率还很低。现在医学证明胰岛素强化治疗不应成为2型糖尿病治疗的最后办法,我们急需改进治疗方法,及早、正确、规范使用胰岛素。
一、先了解传统糖尿病治疗模式
95%以上的糖尿病人都属于2型糖尿病。传统治疗2型糖尿病方法是采取循序渐进的治疗:从饮食运动到口服药物,再到口服联合用药,治疗几年后如果病情进一步恶化,医生才会使用胰岛素治疗,这已是最后的办法。一般来说,2型糖尿病发病和病理基础是胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌缺陷,从发病开始就将终身得病,病情也在缓慢持续进展。到目前为止,还没有口服降糖药可以改变2型糖尿病胰腺细胞功能衰退和血糖恶化。事实上,由于β细胞功能持续下降,长期口服药维持血糖会越来越困难。因此,用传统模式治疗2型糖尿病,当使用胰岛素治疗时,这时候患者已经患病几年或者十几年了,此时血糖控制不稳定,并发症出现或即将出现。
二、糖尿病的治疗取得了重大进展
2012年9月至2016年10月之间,国内糖尿病研究机构入选398名22-65岁、血糖值在7.0-16.7mmol\/L的患者,他们被随机分配到胰岛素治疗组或口服降糖药治疗组进行治疗。经过连续两周的治疗,所有人血糖恢复正常,然后停止治疗,只进行饮食和运动。经过长时间的仔细对比,专家们发现胰岛素治疗组比口服降糖药组有血糖更稳定,而且胰岛素治疗组在很短的时间内就达到血糖控制目标。一年后,胰岛素组组血糖缓解率也明显提高。
结果表明,与传统的疗法相比,早期强化胰岛素治疗能使新诊断的2型糖尿病患者β细胞功能更好地恢复并得到维持,取得较好疗效。这表明,一旦确诊为2型,糖友应尽早接受短期强化胰岛素治疗。
三、胰岛素治疗不会影响生活质量
因为注射胰岛素会导致糖友发胖和低血糖,所以患者对胰岛素有抵触心理。同时,胰岛素的使用较复杂,导致这种有效的方法没有得到足够的重视,特别是在治疗2型糖尿病的糖友。事实上,这些问题可以通过优化胰岛素治疗方案、与医生经常沟通、加强糖尿病人教育而减少。
四、健康生活
糖尿病流行的一个重要趋势是发病年龄越来越小,这与生活方式、工作压力和心理抑郁有关。如今儿童2型糖尿病在不断增加,青少年过多饮用汽水、可乐、高脂肪食品的生活方式就是让他们愈加肥胖,最终成为高危人群。因此,健康的生活方式对预防糖尿病显得非常重要。在日常生活中多做运动,注意食物的合理搭配,避免暴饮暴食。注意休息,保证充足的睡眠时间,同时也要注意保持良好的心情。
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